فتح عيادة نساء وولادة في السعودية: الترخيص، والمجمع، والسونار
عيادتك الأولى، أو مجمعك الصغير. قبل أول موعد هناك ترخيص من وزارة الصحة على منصة صحة، وسجل تجاري ورخصة بلدية، وكوادر مصنّفة من الهيئة السعودية للتخصصات الصحية، وجهاز سونار هو أكبر بند في الميزانية. جمعنا هنا ما يقوله نظام المؤسسات الصحية الخاصة ولائحته، وما يخصّ عيادة النساء والولادة بالذات، وما تطلبه هيئة الغذاء والدواء من الجهاز، وضريبة القيمة المضافة والفاتورة، بتاريخ كل معلومة. وحيث لم نجد نصًا رسميًا قلنا ذلك صراحة.
عيادة، أم مجمع طبي متخصص؟
ينظّم المنشآت الصحية الخاصة نظام المؤسسات الصحية الخاصة الصادر بالمرسوم الملكي م/40 سنة 1423هـ، ولائحته التنفيذية في إصدارها الثالث سنة 2019 مع تعديلات لحقت بالنظام في 2018 و2023. والمسمّيات التي تخصّ طبيب النساء ثلاثة: العيادة، وهي كل مكان معدّ لاستقبال المرضى والكشف عليهم وعلاجهم؛ والمجمع الطبي المتخصص، وهو مجمع لعيادات في تخصص واحد أو أكثر وفروعه الدقيقة، أي ما تقع فيه عيادة نساء وولادة بطبيبتين أو ثلاث؛ والمجمع الطبي العام، الذي يجمع ثلاثة تخصصات مختلفة على الأقل أحدها من التخصصات الأساسية، والنساء والولادة منها. أما «المستوصف» فلم يعد مسمًّى في النظام ولا في اللائحة، وإن بقي على ألسنة الناس.
من يملك ماذا؟
العيادة لا يملكها إلا طبيب سعودي، متخصص في طبيعة عملها، مشرف عليها، ومتفرغ لها تفرغًا كاملًا، واللائحة تحسب التفرغ ثماني ساعات في اليوم أو ثمانيًا وأربعين في الأسبوع، وتشترط أن يكون مصنّفًا من الهيئة السعودية للتخصصات الصحية في نشاط العيادة نفسه وله تسجيل مهني ساري المفعول. أما المجمع الطبي، عامًا كان أو متخصصًا، فلم يبقَ في النظام شرط على جنسية مالكه ولا مهنته منذ الأمر الملكي 8072 في أكتوبر 2018، ثم جاءت إعادة صياغة المادة الثانية بقرار مجلس الوزراء 479 في يناير 2023 فأبقت الشروط على المشرف والإدارة لا على المالك: يملكه فرد أو شركة، والمستثمر غير السعودي يُرفق شهادة تسجيله الاستثماري من وزارة الاستثمار. ولم نجد نصًا يقول إن مواطني دول الخليج يُعاملون كالسعوديين في ملكية العيادة.
وفي المجمعات والمختبرات ومراكز الأشعة في الرياض ومكة وجدة والمدينة والدمام والخبر يجب أن يكون المشرف الفني طبيبًا سعوديًا متفرغًا متخصصًا في عمل المجمع، وتُعفى المدن الأخرى من شرط الجنسية إن لم يتوفر سعودي، ويجوز أن يكون المالك أو الشريك هو المشرف إن كان متخصصًا. وفي كل مؤسسة صحية خاصة يكون المدير الإداري سعوديًا حاصلًا على البكالوريوس على الأقل.
الحد الأدنى في المجمع المتخصص
في المدن الست الكبرى يشترط المجمع المتخصص طبيبًا نائبًا أول وطبيبًا نائبًا متفرغين لكل تخصص، وفي المدن الأخرى طبيبين نائبين، ويجوز إكمال الحد الأدنى بأطباء غير متفرغين مصرَّح لهم بالعمل في القطاع الخاص. ثم خفّف تعديل المادة الرابعة عشرة في ديسمبر 2023 الشرط إلى طبيب استشاري أو نائب في كل تخصص رئيس مرخَّص، على أن يُخصَّص ممرض أو ممرضة على الأقل لكل عيادة. وفي عيادة النساء تشترط اللائحة أن تكون ممرضة لا ممرضًا. أما عدد العيادات الأدنى فتتناقض فيه النصوص: دليل الوزارة للمستثمر سنة 2019 واللائحة يقولان ثلاث عيادات، وملحق إجراءات الترخيص في إصداره الرابع يقول عيادتين على الأقل للمجمع المتخصص؛ فاعتبر العيادتين ممارسة الوزارة الحالية وتأكد على منصة صحة. ولا يُسمح للمجمعات، عامة أو متخصصة، بإجراء الولادات إلا في الحالات الإسعافية مع تقرير مفصل عن كل حالة؛ فالولادة مكانها المستشفى. ولم نجد في النظام ولا اللائحة حدًا أدنى لمساحة العيادة أو المجمع.
الخطوات على منصة صحة
تبدأ بالتسجيل على منصة صحة وتختار نوع المنشأة وتخصصها وموقعها، وترفق رقم السجل التجاري من وزارة التجارة، وموافقة وزارة الشؤون البلدية والقروية والإسكان على الموقع، وشهادة التسجيل الاستثماري إن كان المستثمر غير سعودي. ثم تقدّم على تأييدات الكوادر الصحية، التي تُرسل إلكترونيًا إلى وزارة الموارد البشرية لاستقدام من تستقدم. ثم، بعد استكمال التجهيزات الطبية والإدارية، وفي المجمع توفير العيادتين على الأقل، ترفق الرخصة البلدية وأرقام تسجيل وتصنيف جميع الكوادر الصحية من الهيئة السعودية للتخصصات الصحية، فيصدر الترخيص بعد الشخوص على الموقع، وقال دليل الوزارة سنة 2019 إن ذلك خلال عشرة أيام عمل للمجمعات. والترخيص لخمس سنوات قابلة للتجديد، ورسمه ألف ريال للعيادة وألفان للمجمع الطبي، عامًا كان أو متخصصًا. ولم تذكر قوائم الوزارة شهادة الدفاع المدني، وقد تكون من شروط الرخصة البلدية، فاسأل البلدية. أما تشغيل المنشأة قبل ترخيصها فغرامته في النظام من خمسين ألفًا إلى مئة وخمسين ألف ريال للعيادات والمجمعات.
وكل طبيب في المنشأة يحتاج إلى ترخيص مزاولة من الوزارة فوق تصنيف الهيئة، والتأمين التعاوني ضد الأخطاء المهنية إلزامي على كل طبيب. ويجوز للاستشاري السعودي المصنّف أن يعمل في مؤسستين خاصتين على الأكثر. ومنذ قرار مجلس الوزراء 523 في أبريل 2022 يجوز للممارسين الصحيين الحكوميين العمل في القطاع الخاص خارج أوقات الدوام الرسمي، وأعلنت الوزارة شروطها: استشاري سعودي، مرخَّص، له سنتان على الأقل خبرة استشاريًا، وتسجيل ساري المفعول في الهيئة، وتقديم المنشأة الخاصة الطلب عبر النظام الإلكتروني الموحد لأخذ موافقة جهة عمله.
المبنى والأوراق
تطلب اللائحة مواصفات هندسية وفق كود البناء السعودي موثّقة من مكتب استشاري معتمد لدى الوزارة، وتذهب المخططات إلى الوزارة أو من تعتمده للموافقة قبل الترخيص النهائي، ويجب أن يستوفي الموقع اشتراطات الأمانة. ثم لوحة على المدخل باسم المؤسسة وتخصصها المرخَّص وساعات عملها، وبطاقات للعاملين بالاسم والتصنيف، وقائمة بالأطباء تُحدَّث شهريًا، وصالتا انتظار منفصلتان للرجال والنساء بدورات مياه، ومدخل لذوي الإعاقة، ولوحة بحقوق المرضى وواجباتهم ورقم الشكاوى 937. والأجهزة الطبية وفق مواصفات هيئة الغذاء والدواء. والنفايات الطبية بعقد مع شركة معتمدة للتخلص الآمن منها. وللملفات غرفة مناسبة إن كانت ورقية، وتُعفى منها المؤسسة التي تعمل بالملف الإلكتروني، على أن يكون للمؤسسة نظام للسجلات الطبية يلائم طبيعة عملها، وأن يكون فتح الملف للمريضة مجانًا.
السونار: لا ترخيص له، وما تطلبه هيئة الغذاء والدواء
لم نجد ترخيصًا منفصلًا لجهاز السونار ولا لمن يشغّله، لا من وزارة الصحة ولا من هيئة الرقابة النووية والإشعاعية التي تختص بالأشعة المؤينة. لكن قانون الأجهزة الطبية يُلزم كل منشأة صحية بأن تستعمل أجهزة تحمل تصريح تسويق من هيئة الغذاء والدواء، وتستطيع التحقق من أي جهاز في قائمة الأجهزة الطبية على موقع الهيئة. وتضيف متطلبات الاستخدام الآمن للأجهزة الطبية داخل المنشآت الصحية، في إصدارها الصادر في يوليو 2026، تعيين منسق للمركز الوطني لبلاغات الأجهزة الطبية، وسجلًا لكل جهاز بصيانته الوقائية، والإبلاغ عن الحوادث، وتدريب المستخدمين؛ وهي لا تستثني العيادة الصغيرة.
أما السعر فلم نجد منه في السعودية إلا القليل منشورًا: جهاز Mindray DP-10 ثنائي الأبعاد بمجسّين عند بائع سعودي بـ21,000 ريال كما رأيناه في 14 أكتوبر 2026، ولم يذكر إن كانت الضريبة داخل السعر؛ ومدوّنة بائع آخر تقول إن أجهزة السونار بين خمسة آلاف ومئة ألف ريال بحسب المواصفات، في نحو مايو 2025. والأجهزة التي تحتاجها عيادة النساء فعلًا، بمجسّ بطني وآخر مهبلي، ثم ما فوقها بالدوبلر الملون ثم 4D، تُسعَّر عند الوكلاء بالطلب. فاطلب عروضًا من أكثر من وكيل، واسأل عن تصريح التسويق ورقمه، وعن الضمان وتوافر المجسّات البديلة والصيانة الوقائية التي ستُطلب منك.
الأسعار، والضريبة، والفاتورة
على كل مؤسسة صحية خاصة أن تحدد أسعار خدماتها وتعتمدها الوزارة، وأن تضعها في مكان بارز وبخط واضح، وأن تعطي المراجعة تقريرًا تقريبيًا بالتكلفة قبل العلاج وبيانًا تفصيليًا بعده، وتُؤخذ موافقتها الخطية على التكلفة وتُحفظ في ملفها، وتلتزم المؤسسة بمراجعة مجانية خلال أربعة عشر يومًا للحالة نفسها. وللإحاطة: سقف مجلس الضمان الصحي لاستشارة الأخصائي والاستشاري في التأمين 200 إلى 300 ريال كما نشرت الصحف في أغسطس 2023، واستشارة الاستشاري للدافعين بأنفسهم في المستشفيات الخاصة بين 300 و500 ريال كما كتبت الوطن في سبتمبر 2025، وقوائم طبيبات النساء في الرياض على مواقع الحجز تبدأ من خمسين ريالًا وتصل إلى 350، وهي أرقام استدلالية لا أكثر.
وضريبة القيمة المضافة 15%، لكن الدولة تتحملها عن المواطنين في الخدمات الصحية الخاصة منذ الأمر الملكي أ/86 في يناير 2018: تُصدر للمواطنة، بعد التحقق من هويتها، فاتورة من غير ضريبة تحمل رقم هويتها الوطنية وتُدرج في خانة المبيعات للمواطنين في الإقرار، وتدفع غير المواطنة الضريبة كاملة. والتسجيل في الضريبة إلزامي حين تتجاوز الإيرادات الخاضعة لها 375 ألف ريال في السنة واختياري من 187,500، ومن سُجّل فالفاتورة الإلكترونية المبسطة برمز الاستجابة السريعة لازمة له منذ ديسمبر 2021، والربط مع منصة فاتورة يأتي بموجته: آخرها الموجة الخامسة والعشرون لمن تجاوزت إيراداته 187,500 ريال في أي سنة من 2022 إلى 2025، وموعدها 1 فبراير 2027. والتفاصيل في دليلنا عن اختيار نظام العيادة.
التوطين والكوادر
قرارات التوطين التي تمسّ المجمع الصغير مهنية لا عامة: 65% في الأشعة و70% في المختبرات و80% في التغذية الإكلينيكية والعلاج الطبيعي، على مرحلتين في أبريل وأكتوبر 2025، بحد أدنى للأجر المحتسب سبعة آلاف ريال للأخصائي وخمسة آلاف للفني؛ و35% في صيدليات المجمعات الطبية منذ يوليو 2025؛ و45% ثم 55% في طب الأسنان. أما نسبة الأطباء والممرضات والإداريين في منشأة صحية صغيرة ففي برنامج نطاقات المطوّر بمعادلته الجديدة، ولم نجد قيمها للقطاع الصحي منشورة، فاحسبها على منصة قوى قبل أن تخطط للكوادر.
من أول موعد: الملف والحجز
المنشأة الجديدة لا أرشيف لها، وهذه ميزة لن تتكرر: كل مريضة تدخلها تبدأ ملفًا واحدًا مرتبًا من اليوم الأول، واللائحة تطلب نظامًا للسجلات الطبية أصلًا. ولهذا يستحق أن تقرّر قبل الافتتاح لا بعده ورقة الموعد لكل خدمة، فمتابعة الحمل غير موعد تأخر الإنجاب غير السونار، وتكتبها مرة على ورقتك أنت؛ ورقم واتساب للعيادة لا للطبيبة، تحجز عليه المريضات ويظهر على ملف العيادة على خرائط قوقل؛ ومن يرى ماذا، فموظفة الاستقبال ترى المواعيد والتحصيل والملف لك. والنظام الذي يحمل هذا كله موضوع دليل آخر: عشرة أسئلة قبل أن تختار نظام العيادة.
في العرض التجريبي نريك عيادتك قبل افتتاحها: نماذج مواعيدك لكل خدمة، والحجز على رقم واتساب العيادة.
خلاصة
العيادة لطبيب سعودي متفرغ، والمجمع لأي مستثمر بمشرف سعودي في المدن الكبرى. السجل التجاري وموافقة البلدية أولًا، ثم التأييدات، ثم الرخصة البلدية وأرقام الهيئة، فالترخيص لخمس سنوات. ممرضة في عيادة النساء، ولا ولادات في المجمع. والسونار بتصريح تسويق من هيئة الغذاء والدواء لا بترخيص. وما لم نجده مكتوبًا قلناه كما هو، بتاريخه.
أسئلة
هل يستطيع طبيب غير سعودي فتح عيادة في السعودية؟
العيادة لا، فالنظام يشترط أن يكون مالكها طبيبًا سعوديًا متخصصًا ومتفرغًا. أما المجمع الطبي فيملكه مستثمر من أي جنسية، فردًا أو شركة، بشهادة تسجيل استثماري، على أن يكون مشرفه الفني سعوديًا في المدن الست الكبرى ومديره الإداري سعوديًا. ومعاملة مواطني الخليج لم نجد فيها نصًا.
هل أحتاج ترخيصًا لجهاز السونار؟
لا ترخيص منفصل للجهاز ولا لمشغّله وجدناه. ما يلزم أن يحمل الجهاز تصريح تسويق من هيئة الغذاء والدواء، وأن تعيّن العيادة منسقًا للمركز الوطني لبلاغات الأجهزة الطبية وتحتفظ بسجل صيانته، بحسب متطلبات الهيئة الصادرة في يوليو 2026.
كم رسم الترخيص وكم مدته؟
ألف ريال للعيادة وألفان للمجمع الطبي، للترخيص أو تجديده، ومدته خمس سنوات، بحسب المادتين الرابعة والخامسة من نظام المؤسسات الصحية الخاصة. وهذا غير رسوم السجل التجاري والرخصة البلدية وتصنيف الهيئة.
عيادة جديدة تبدأ على ورقتها هي، من أول موعد.
نريك في العرض عيادتك قبل افتتاحها: نماذج مواعيدك لكل خدمة، والحجز على رقم واتساب العيادة.
اقرأ بعدها
- برنامج عيادة في السعودية؟ عشرة أسئلة قبل أن تختارنفيس والفاتورة الإلكترونية وحماية البيانات، ولمن البيانات، وماذا ترى موظفة الاستقبال، وقائمة ترسلها لكل مورّد.
- إضافة عيادتك إلى خرائط قوقل خطوة بخطوةالاسم والفئة والتأكيد، وزرّ واتساب على الخريطة، وتصريح الإعلان الصحي، والتقييمات من غير أن تكشف مريضة.
المصادر
- نظام المؤسسات الصحية الخاصة (المرسوم الملكي م/40 بتاريخ 3/11/1423هـ) ولائحته التنفيذية، الإصدار الثالث 2019، كما تنشرهما وزارة الصحة: المواد 1 و2 و3 و4 و5 و7 و8 و14 و20 و31 من النظام، والمواد 1/3 و3/3 و2/2 و5/2 و6/2 و7/2 و1/7 إلى 3/7 و1/14 و3/14 من اللائحة. الأمر الملكي 8072 بتاريخ 13/2/1440هـ (ملكية المجمعات)؛ قرار مجلس الوزراء 479 بتاريخ 9/7/1444هـ (أم القرى، 10 فبراير 2023)؛ قرار مجلس الوزراء 464 بتاريخ 13/6/1445هـ (أم القرى، 5 يناير 2024).
- وزارة الصحة: دليل المستثمر لتراخيص المنشآت الصحية (يناير 2019)؛ المرفق 8 «إجراءات منح ترخيص مؤسسة صحية خاصة»، الإصدار الرابع (غير مؤرَّخ)؛ صفحة خدمات التراخيص. وملاحظة: الدليل واللائحة يقولان ثلاث عيادات للمجمع والمرفق 8 يقول عيادتين.
- نظام مزاولة المهن الصحية (م/59 لعام 1426هـ)، المادة 41 (التأمين ضد الأخطاء المهنية)؛ قرار مجلس الوزراء 523 بتاريخ 11/9/1443هـ (أم القرى، 22 أبريل 2022) وشروط وزارة الصحة كما نشرتها عكاظ في 15 أبريل 2022.
- هيئة الغذاء والدواء: قانون الأجهزة الطبية (م/54 لعام 1442هـ)، المادة 26؛ متطلبات الاستخدام الآمن للأجهزة الطبية داخل المنشآت الصحية MDS-REQ 3، الإصدار الثالث، 30 يوليو 2026؛ قائمة الأجهزة الطبية على موقع الهيئة.
- أسعار السونار: متجر تساهيل للأجهزة الطبية (Mindray DP-10)، كما رأيناه في 14 أكتوبر 2026؛ مدوّنة سبل الراحة التجارية، نحو مايو 2025.
- الأسعار: الوطن، 2 أغسطس 2023 (سقوف مجلس الضمان الصحي) و18 سبتمبر 2025 (استشارة الاستشاري)؛ قوائم طبيبات النساء في الرياض على مواقع الحجز، مايو 2025 (استدلالية).
- الضريبة والفاتورة: بيان وزارة الصحة، 7 يناير 2018، والأمر الملكي أ/86 بتاريخ 18/4/1439هـ كما نقلته الصحف؛ هيئة الزكاة والضريبة والجمارك، إعلان الموجة الخامسة والعشرين، 24 يوليو 2026.
- التوطين: وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية، قرارات المهن الصحية الأربع (المرحلتان 17 أبريل و17 أكتوبر 2025)، وقرار الصيدلة 103111 (26 يناير 2025)، وقرار طب الأسنان 103107 (27 يناير 2025).